为助力大连职工基本医疗保险门诊共济保障政策措施全面实施，大连市医保局、市卫健委联合推出家庭医生签约升级服务包惠民措施。到签约基层医疗机构门诊就医的市民报销比例可提高10个百分点，在职职工最高可达80%，退休职工报销比例最高可达85%，还可享受到“订单式医疗服务”，得到持续性、综合性、个体化照顾。近两个月来，越来越多的市民了解到基层医疗机构低“门槛费”、高报销比例的惠民政策，遇到小病、常见病不再一味选择“大医院”，而是走进“家门口的医院”实现基层首诊。

　　市民就近签约家庭医生或家庭医生团队

　　从大连市卫生健康委员会获悉，截至目前，全市有270余个社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗机构可提供家庭医生升级服务包服务。家庭医生签约服务对象主要为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构服务区域内的常住人口，因此，市民可在就近的基层医疗卫生机构选择家庭医生团队或家庭医生申请签约服务，也可在县（区）域内跨村（社区）、乡镇（街道）签约。签约服务周期一般为1年，服务关系稳定也可签订2年、3年有效期的服务协议，但只能选择1个家庭医生或家庭医生团队签约。

　　现阶段家庭签约服务升级服务包服务费个人只需付20元钱，个性化服务包采取协商议价的形式收取服务费，服务费由签约居民个人现金或通过个人账户资金支付。

　　基层医疗机构可开具4至12周长期处方

　　现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册的全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），具备能力的乡镇卫生院医师、乡村医生和中医类别医师（经县级卫生健康部门培训、考核合格的）；执业注册为全科医学专业或经全科医生相关培训合格、选择基层医疗卫生机构开展多点执业的在岗临床医师；经全科医生相关培训合格的在基层医疗卫生机构执业的中级以上职称退休临床医师。每个家庭医生团队至少配备1名家庭医生、1名护理人员，也可根据居民健康需求和签约服务内容选配成员，如公共卫生医师（含助理公共卫生医师）、专科医师、药师、健康管理师、中医保健调理师、心理治疗师或心理咨询师、康复治疗师等。

　　今年，基层医疗机构将进一步提升医疗和公共卫生服务能力，增强家庭医生团队在常见病、多发病诊疗及慢病管理方面的能力。同时，做好居民保障药品供应，保障合理用药。按照长期处方管理有关规定，为符合条件的签约慢性病患者优先提供长期处方服务，原则上可开具4至12周长期处方。对失能老人、残疾人等重点签约人群，家庭医生要具备较高质量的上门治疗、护理、康复等服务能力。同时，建立以服务质量和服务效果为核心的考评机制，将考核结果同家庭医生团队的绩效收入、职称评定等挂钩，促使家庭医生团队形成以结果为导向的服务意识。